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| 标题：迟发性机械性窒息死亡1例 | ||
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【关键词】 法医病理学；机械性窒息；昏迷；肺部感 染：死亡 【中图分类号】d919．4 【文献标识码】b 【文章编号】1007—9297(2007)02—0s25—02 机械性窒息后，多迅速死亡，或迅速好转，不遗 留任何后遗症，迟发性窒息死亡少见。现报道1例皮 带勒颈后持续昏迷．后合并肺部感染于14天后死亡 的案例。 案例 张某，女，40岁。2006年6月1日下午被人用刀 砍伤左颞部，并用皮带勒颈10余分钟 ……（快文网http://www.fanwy.cn省略407字，正式会员可完整阅读）……
常规：rbc 1．23× 10 2／l。hgb 40 g／l。wbc 19．2× 109几，n 87％。6月5日意识状态较前无明显改善。 双肺呼吸音粗，四肢肌张力不高，偶尔自主运动。6 月10日四肢偶有自主活动。对痛刺激反应差。6月 13日t 38．8～40℃。6月14日出现呼吸、心跳骤停。 经抢救无效死亡。死亡诊断：呼吸心跳骤停、缺血缺 氧性脑病、c¨ 椎体骨折、c ． 椎体脱位、重度贫血、 低蛋白血症、梅毒、肺部感染。 尸检主要发现：死者身长146 cm，发育正常，营 养一般。眼睑未见青紫肿胀，角膜混浊，结膜苍白。左 侧外耳道内见血痂。下腹部正中一7 cm长陈旧性手 术切口瘢痕。左胫骨结节处3 cln×0．5 cln擦伤区。 左侧耳前区3．4 cm长愈合创口，两侧见缝针痕。左 耳背下半见2．5 cm×1 cm青紫区，左耳甲腔内见 1．5 cm长愈合创口瘢痕。左顶部6．5 cm×3 cm头皮 出血，左颞部头皮3 cm长缝合创口，周围8．5 cm x7 cm头皮及颞肌出血。左颞骨自外耳道口向后延伸一 1 cm长骨折线，深1．5 cm，波及乳突，颅内该部位颅 底未见骨折线。脑重1 250 g，表面无出血，切面未见 出血、坏死及占位性病变。组织学检查见各区脑组织 淤血，神经细胞及小血管周隙明显增宽，小血管腔内 大量中性粒细胞积聚，部分小血管周少量淋巴细胞、 单核细胞浸润。颈部外观表见明显索痕、青紫、肿胀、 表皮剥脱改变。颈前正中见2．6 cm长纵形气管切开 切口。颈部分层剖验左侧颈前区中份4 cm×1 cm 颈阔肌出血。会厌壁粘膜1 cm×1 cm出血。右侧舌 骨大角处1．7 cm×0．7 0cm出血。舌骨、甲状软骨未 ……（未完，全文共4388字，当前只显示1056字，请阅读下面提示信息。收藏迟发性机械性窒息死亡1例） 上一篇：浅议人民法院进行法医学审核的必要性和重要性 下一篇：医疗责任保险的思考 相关栏目： |
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