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标题:非法行医致患者死亡法医学鉴定4例分析

  【关键词】医疗纠纷,法医学,鉴定
  【中图分类号】d922.16;r593.1
  【文献标识码】b
  【文章编号】1007—9297(2005)02—0008-03
  案例1 反复输液导致低钾血症致死
  某男。42岁。某日因感觉腿软、全身无力到当地诊
  所就诊。医师陈某检查后认为是“感冒”,予注射10%
  葡萄糖500ml、林可霉素4ml ……(快文网http://www.fanwy.cn省略316字,正式会员可完整阅读)…… 
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即停止输液并送到附近正规医院。测血压为
  “0”。呼吸、心跳已停止。双侧瞳孔散大,无光反射。经
  抢救无效死亡。急查血气分析为k*2.8 mmol/l、ph
  7.013、na 147 mmol/l、pco2 80.4 mmhg、po2 33 mmhg。
  尸体解剖及病理诊断:(1)大体观察所见:气管、支气
  管管腔内有见较多的泡沫样液体。切开肺组织检查有
  大量水肿液流出;心脏重量400 g,左、右冠状动脉粥
  样硬化i级.管腔内通畅。脑重量1 290 g,脑膜血管轻
  度充血、扩张,未见蛛网膜下腔出血及大脑、小脑、脑
  干出血。肝、脾、肾及肾上腺未见破裂、出血,胰腺未见
  坏死、出血,胃、小肠、回盲部未见破裂、穿孔。(2)显微
  镜检查:支气管粘膜下层有少数淋巴细胞浸润,血管
  充血扩张.间质疏松水肿。上皮细胞部分脱落,肺泡壁
  毛细血管充血扩张。大部分肺泡腔内见中等到大量水
  肿液伴灶性出血.未见支气管壁明显痉挛现象。部分
  心肌排列不规则、肥大、核大浓染,间质纤维化,小部
  分间质水肿.部分心肌纤维断裂及波浪状改变,左、右
  冠状动脉轻度增厚、内膜下可见泡沫细胞,其管腔狭
  窄程度i级。大脑、小脑及脑干呈明显缺血缺氧性改
  变。肝细胞有明显水肿变性,肝窦狭窄。肾小管上皮细
  胞空泡变性.肾间质淤血。(3)法医病理学诊断:肺中一
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  2.温 ……(未完,全文共6817字,当前只显示820字,请阅读下面提示信息。收藏非法行医致患者死亡法医学鉴定4例分析

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