目前护士的短缺和高转行流动率在许多国家引起了广泛的关注，我国也如此，据2006年底统计全国注册护士142.6万，每千人口护理人员比例为1.11，远远低于世界的平均水平[1]。护士的招募及留住一直是与工作满意度相关的。目前护理研究中广为接受并普遍实用的是cavanagh的工作满意度定义，即工作满意度是个人所表现出来的喜欢他的工作的程度[2]。
护理管理者应了解临床护士工作满意度及其影响因素，以及职业需求的特征，在护理管理实践中采取相应对策，提高满意度，留住优秀护士，不断提高护理质量。2006年8月至2006年9月笔者对宁波市200名护士进行护士工作满意度和职业需求问卷调查，现将结果报告如下。
1.对象与方法
1.1 对象 本组200名，笔者对宁波市5家三级医院（三甲2所，三乙3所）的职业护士进行调查，均为女性，年龄25-49岁，护龄1—30年;文化程度：中专33名，大专120名本科及以上47名。职称：护士40名，护师57名，主管护师58名，副主任护师45名。护士182名，护士长12名，在编178名，合同护士16名。她们来自内科病区60名，外科病区60名 ，妇科病区35名，icu20名，门、急诊25名。
1.2 方法
1.2.1 调查内容
⑴自行设计护士工作满意 ……（快文网http://www.fanwy.cn省略934字，正式会员可完整阅读）…… 0253123
职业防护5.0622.4738.2033.7153324
奖金分配5.0623.0330.3441.0154525
劳动价值6.7411.8034.8346.0756826
社会地位3.3714.6134.8346.6357627
2.2 护士职业需求22项内容，从统计来看需求程度每项在99.5%以上；以首位排列选择来统计，最被需要的职业需求前十项内容见表2。
表2 护士职业需求前十项需求内容(n=194)
需求内容例数（人）百分比（%）排序
工作中护士人身安全保障10554.121
获得病人家属的尊重理解8443.302
科内护士工作伙伴的协作精神7036.083
工作得到社会认可6634.024
管理者对你的工作成绩及时给予肯定5528.355
职业防护设施完善5226.806
管理者关心护士上岗时的身心健康4221.657
外出进修、继续教育、提高学历3819.598
合作医生的理解、尊重3216.499
有计划的业务学习和技术培训2814.4310
3. 讨论
3.1 护士的工作满意度现状
在人力资源理论中，工作满意度是指员工对自己工作所抱有的一般性的满足与否的态度。工作满意与工作投入程度、组织承诺和工作动机等关系都有密切的关系[4]。多项研究表明，护士工作满意度涉及到：工作环境；报酬与薪金；工作挑战；领导方式；医护、护患等关系；工作自主性；职业地位；专业发展；家庭支持；z-教信仰等诸多方面[5][6]。工作满意度对护士的行为有很大的影响。tzeng[7]测评了520护士的工作满意度和患者满意度，经多元线性分析发现护士的工作满意度与患者满意度呈显著正相关。siu[8]研究表明护士的缺勤也与工作满意度有关。护士的缺勤不但不利于管理，而且会影响组织良好文化的形成[9]。关于工作满意度与护士流失状况研究，结果较一致，即二者呈负相关。2002年，liu[10]调查了台湾2197名护士，结果显示工作满意度是造成护士离职的重要组织变量。也就是说，当护士对工作不满意时，离职是她们表达情绪的重要方式。通过本次满意度调查表得知，护士对家人支持、护士人际关系及护士长管理方法方面满意，对护士的社会地位、劳动价值及奖金分配排列最不满意的前三位。
3.2 护士职业需求现状
职业在辞海中的解释是个人所从事的作为主要生活来源的工作，需求是需要的东西。职业需求应该是工作中的人对个体的内外环境条件的欲求。马斯洛的需要层次论把人的需要看作多层次的组织系统，反映了人的需要由低级向高级发展的趋向，也反映了需要与行为之间的关系。刘燕平等[11]对196名急诊科护士的调查，对从生理及安全、爱与归属、自尊、自我实现5个层次均有很高的需求。吕瑞华、杜延荣[12]对手术室护士进行工作需求及满意度调查,结果现示需求程度高的项目得不到满足，其工作满意度低。从表2可以看出，宁波市护士在职业需求中排列前5位的是：护士的人身安全保障，获得病人家属的尊重理解，和科内护士工作伙伴的协作精神，工作得到社会认可，管理者对你的工作成绩及时给予肯定，与马斯洛的需要层次论十分吻合。护士的人身安全保障是开展工作的先决条件，患者及家属对护士工作的认可与否，影响护士的工作动力，科室工作伙伴的协作精神影响工作质量和效率。这说明只有护士的需求满足了，她们才会发挥自己的潜力，以自己的努力工作来回报医院和社会。
4.对策
4.1. 保障护士合法权益，规范护理行为 针对护士合法权益缺乏法律保障，医疗机构重医轻护，医护比例失调，护理职业缺乏足够的吸引力，护士主动服务意识不强，医护关系紧张等现象，我国护理界多年力争的《护理条例》已颁布并即将实施。条例充分保障护士的合法权益，规定对优秀护士的表彰奖励措施来激发护士的工作积极性，在全社会形成尊重护士、关爱护士的良好氛围；严格规范了护士的执业行为，细化护士的法定义务和执业规范，促使护士尽职尽责，全心全意为人民群众的健康服务；强化了医疗卫生机构的职责，通过规定医疗机构在配备护士、保障护士合法权益和加强本机构护士管理的职责，规定各政府部门应当采取措施，改善护士的工作条件，保障护士的待遇，从而加强护理队伍的建设，促进护理事业健康发展。
4.2 保障护士的社会地位 需要全社会尊重护士，虽然目前社会舆论导向对整个医疗环境不太有利，卫生部门应呼吁社会媒体减少对 ……（未完，全文共4370字，当前只显示2428字，请阅读下面提示信息。收藏医院护士工作满意度和职业需求特征调查及管理对策）
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