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| 标题：试行主任查房讲评工作 提高查房质量 |
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试行主任查房讲评工作提高查房质量 试行主任查房讲评工作提高查房质量 三级查房是医院最基础的医疗工作，是提高医疗质量的重要保证，其中主任查房是很关键的。只有主任查房规范了，发挥了应该发挥的作用，科室的三级查房才能规范化、制度化，达到预期的目的。从1999年开始，我院着重抓了主任查房的质量，开展了“主任查房讲评”活动，取得了很好效果。 一、现状与思考 我院有25个临床科室，形式上的三级查房各科都有，但实际操作却不令?si狻Ｐ矶嗫剖叶匀恫榉康闹匾匀鲜恫蛔悖榉恐煌Ａ粲谛问剑狈吐尚院脱纤嘈浴５湍曜首≡阂绞Υ嬖谧旁鹑涡牟磺浚睹嬲炯寄懿僮魉降拖窒螅荒苌钊肓私獠∏椋霞兑绞Σ榉磕谌莶蝗险婕锹疾⒃厝氩〕搪迹挥械纳霞兑绞Π压夭谎希约膊〉恼锒稀⒅瘟撇幌感模辉偌由闲矶嗫浦魅问腔指锤呖己蟮谋弦瞪呦蚩剖伊斓几谖皇奔洳怀ぃ淙凰窃谧ǹ屏煊蛞咽恰 ǹ煳耐鴋ttp://www.fanwy.cn省略651字，正式会员可完整阅读）…… 全面的意见 10 对病历书写是否提出修改意见及 评语情况 5 查 房 技 巧 是否向下级示教、提问 3 是否向下级传授新知识及临床经验 6 发扬民主，征求下级意见，气氛活跃 4 对饮食、生活护理是否进行检查 4 综合分析能力和逻辑性如何 6 综 合 评 语 检查人：日期：三、效果分析 活动开展以来，已有200多人次参加了观摩讲评，主任查房的质量有了很大提高。 1.思想重视，促进了主任查房规范化：过去，由于思想上不重视，主任查房等同于一般日常查房。进行讲评活动后，查房前精心准备，准时开始，各级医师能遵守查房规矩，从站位、着装、仪表严格要求自己，关掉所有手机、bp机，防止一切干扰，护士长和责任护士均自始至终参加查房，低年资住院医师和进修、实习生均要求带笔记本，记录主任分析内容，整个查房严肃、认真，主任查房让人感到耳目一新，明显上了一个台阶。 2.丰富内涵，主任的领导作用得到了体现：主任查房的内容应该有3个方面：首先，要解决病人特别是疑难、危重病人的诊断和治疗问题，这是最主要的；其次，要检查本科室医疗、护理工作情况，从病历书写、病史采集、体格检查，到病人的生活、护理，了解科室各级人员的工作责任心和技术水平，发现医疗、护理、科室管理中的不足，及时提出整改措施，这也是必不可少的；再次，结合病人实际，进行教学，介绍有关的新技术、新进展。我们的科主任往往对第1、第3个内容发挥得较好，对第2点执行就有欠缺。因此，主任查房只停留在主任医师(副主任医师)查房的水平。科主任不仅是本科室本专业的技术骨干，而且是科室落实各种规章制度的管理者，所以，主任查房除对本科室、本专业实施最高层次的检诊外，还要对本科室各级人员所实施诊疗护理工作进行检查。通过讲评，老专家们的提醒和教导，给年轻的科主任大胆管理撑了腰，壮了胆，使他们明白了肩负的重任。在查房中科主任除了对疾病的诊断、治疗提出意见外，还对各级医师的诊断治疗及护理工作进行了检查，对存在问题当场指出，及时纠正，从而完善了科室管理，同时也使科主任的威信有了进一步提高。 3.层层加压，提高了各级人员业务水平：某些低年资住院医师存在着工作责任心不强，基本功不扎实，采集病史 、体格检查不认真、不规范，经常遗漏重要的病史和体征，对一些重要的化验未引起重视，在主任查房中表现为汇报病史简单。病史报告是低年资医师的基本功，一定程度反映了他们的责任心和技术水平，规范的主任查房要求他们向主任详尽地汇报病史，为了提高病史报告的质量，促使他们认真仔细地了解病情，分析病情。主任在查房过程中及时地指出其存在不足，特别是体格检查，经过现场指导，使住院医师基本操作能力和基础知识水平都有很大提高。对中级医师来说，主任查房也是是一次考核。主任可以就本疾病的有关问题提出询问，请他们谈自己的见解，促使他们加强学习，对疾病诊断治疗作出慎重考虑。查房中，我们还要求主任能在示教、提问后，对所查病人进行综合性分析，并传授新 ……（未完，全文共2813字，当前只显示1693字，请阅读下面提示信息。收藏试行主任查房讲评工作 提高查房质量） 上一篇：护士长对医疗护理纠纷的监控与策略 下一篇：吉文中心卫生院“医疗质量万里行”活动总结 相关栏目：工作体会 工作总结 工作汇报 工委 作风 经验交流 政协 政协讲话 质检 |
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