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| 标题：区人民医院年度工作总结 |
| 区人民医院年度工作总结 2013年我院在区委、区政府的正确领导以及区卫生局的精心指导下，全院干部职工紧紧围绕十八大会议精神和年初制定的工作计划，以服务病人为中心，提高医疗质量为核心，内强素质、外树形象，力求突破，争创一流，狠抓医疗服务质量，强化全方位管理，圆满地完成了各项工作任务。 2013年全院员工共853人，卫生专业技术人员689人，其中执业医师190人，从事临床护理工作的护士362人，副高及以上职称共43人。设临床科室和医技科室共38个，行政后勤科室19个。实际开设病床675张。 从全年的工作情况来看，我院在提高医疗质量、加强医院管理、提高全员素质方面，取得了喜人成效，主要表现在以下七个方面： 一、创建二级甲等医院，全面规范医院管理 根据**市政府《关于印发**市推进基本医疗卫生服务均等化实施方案的通知》（清府办［2012］133号）要求，我院于今年3月起正式启动创建国家二级甲等综合医院的工作。医院领导班子根据医院实际，成立创建二甲医院工作领导小组，制定了《创建二级甲等综合性医院工作实施方案》，认真对照《二级综合医院评审标准（2012年版）》的要求，对全院的各项工作进行了认真梳理，全方位地开展了创建二级甲等医院的各项工作，完成了自我评审，并申请市卫计局对我院的创建工作进行了评审。创建工作有力地推动了医院各方面的管理工作，使医院在医院行政管理、医疗质量管理、医院服务管理、医疗安全管理、技术水平管理、社会公益性管理及持续改进管理等方面都有了明显加强。同时以创建二甲医院为契机，通过全院职工的共同努力，在上级各级领导的关心支持下，经上级政府部门批准，在8月份正式增挂**市第二人民医院牌子。创建二甲医院和增挂**市第二人民医院极大地拓宽了我院进一步引进高级技术人才和高 ……（快文网http://www.fanwy.cn省略1266字，正式会员可完整阅读）…… 上年度我院荣获2012年度卫生工作、卫生事业发展优胜奖，优秀巾帼志愿者服务队称号，2012年度**市扶贫开发“规划到户责任到人”工作优秀单位，社区卫生服务中心被评为“**市工人先锋号”，陈桂芬同志在广东省扶贫开发“规划到户、责任到人”工作中被评为“优秀驻村干部”称号。 三、加强临床质量管理，提高科教研水平 （一）严格执行“三基三严”考核制度。定期组织全院医护人员进行三基考试，每月组织已报考执业医师考试的人员进行执考模拟测试，提高和巩固了我院医务人员的医疗理论知识和临床技能。严格管理新入职医生，将新入职医生管理列入科主任季度考核，不定期检查住院医师在岗情况，力求提高新入职人员临床技能实际操作能力。 （二）加大临床科室业务开展力度。我院普外科、泌尿外科、骨科、神经外科等4个科室10个病种于5月开展临床路径管理试点工作，并于6月实施单病种质量管理工作，目前临床路径和单病种质量管理工作正有序进行中。今年7月份儿科门诊雾化中心正式启动，使有慢性喘息性疾病、慢性咳嗽、哮喘的患儿出院后有一个规范、平稳的过渡治疗，更好地满足了日常门诊婴幼儿病人的治疗需要。 （三）加大临床医疗质量的检查力度。为了更好地加强临床医疗管理，全面提高我院医疗水平，由质控科牵头，联合医务科、护理部、药剂科、医院感染科等职能部门定期对各科室质控情况进行及时全面的监督检查和质量分析，并将质控情况形成书面报告在院周会中反馈。同时质控科积极开展客服服务工作，全年从出院患者中抽取1436人次进行了电话回访，各科综合服务满意度为92.7%。并严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件，进行责任追究。今年共接到患者投诉、纠纷37宗，比去年减少了4宗。10 宗纠纷中已有8宗经医患双方协商或区卫计局、医调委参与协调处理解决，已结案。调解成功率达80%。 （四）进一步提高医疗制度的保障水平和监管能力。2013年我院以提高实际保障水平为目标，认真履行各项医保政策规定，严格控制好自费药品、限制类药品、检查、治疗及服务的费用，全自费及部分自费的项目需征得病人或家属同意并签名确认后方为其使用，按规定办理转院、转诊手续，从无发生冒名顶替、推诿病人和挂床住院的现象。切实认真做好城镇职工、城乡居民的住院、特定门诊、普通门诊在**市医保网的即时记帐结算工作。2013年城镇职工医保住院病人2226人次，同比增长11.2%；收入1491.52万元，同比增长16.1%；城乡居民医保住院病人17051人次，同比增长10.7%，收入9531.63万元，同比增长6.8%。城乡居民医疗保险覆盖率保持在100%，16种门诊特定病种实际报销比达到100%，全年受益患者至少达到17916人。 （五）加强护理质量控制，持续改进护理质量。坚持在各护理单元开展护理查房工作，护士长夜查房180次，护理部主持的护理业务查房12次。坚持每月一次护士长会议及每季度护理委员会议，对全院护理存在问题进行汇总分析。新修订了《护理病历评分标准》，并组织护士长用新标准对760份护理病历进行了考评，对不达标护理文书发回科室重新整理，促进护理文书书写质量提高。我院病区已全面开展“优质护理服务示范工程活动”，评出优质护理服务病房9个，并尝试在门诊、急诊、手术室等开展优质护理服务。坚持落实每名护士长捆绑一所卫生院护理业务帮扶指导的扶持计划，义务接收卫生院护理骨干来院进修学习。 （六）加强院感管理。我院通过出版院感简报季刊的形式，及时将本院感染监控情况反馈临床，供临床科室在工作中作参考之用。全年共监测我院出院病人29773人次，发生医院感染205人次，感染率0.69%，例次发病率0.74%，漏报率为2.4%，全院监测Ⅰ类切口手术2866例，发生手术切口部位感染11例，Ⅰ类切口感染率为0.38%，确保无发生院内交叉感染。明确各类人员职责，加强《医疗废物管理制度》的监督管理，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理。 （七）加强传染病防治工作。我院门诊和住院医生工作站启用网上填报传染病报告系统及伤害监测报告，取消纸质报送，让传染病报告和伤害监测报告工作管理电子化、智能化和规范化。2013年（统计数据从2012年12月至2013年11月）我院伤害监测报告13426例，漏报258例，漏报率1.92%。法定传染病报告人数2931例，患病率为532.27/10万。2013年重点加强了人感染H7N9禽流感防治工作。进一步加强发热门诊建设，完善诊疗流程，落实分诊制度，在今年5月，和区疾控中心一起举行了人感染H7N9禽流感防控演练。全年全区没重大传染病流行发生，较好的完成传染病防治工作任务。 （八）加强对基层卫生院的帮扶工作。将晋升副主任医师的人员必须到卫生院进行为期3个月的锻炼形成制度，通过向基层卫生院派驻高级人才，把适宜技术带到基层，协助卫生院的发展。2013年我院共派12人次到石潭、山塘、太平镇卫生院进行帮扶，提高了各卫生院的诊疗水平。 四、加强硬件和软件建设，提高医院综合能力 为?si阋皆阂搅埔滴袢找嬖龀さ男枰嗣袢褐谔峁└胖实囊搅莆郎瘢侠淼髡》颗渲茫錾枇四谒目埔曰航獾鼻澳诳撇》坎蛔愕木骄场Ｍ倍蕴寮熘行慕辛酥匦伦靶蓿谖以航薪】堤寮斓娜嗣袢褐谔峁┝艘桓鲇琶赖幕肪常玫搅巳嗣袢褐诘暮闷馈Ｎ以鹤急附惺┕さ男伦酆下ハ忠淹瓿闪巳ㄒ黄健⒀彝量辈臁⒒菲酪约傲⑾睢⑹┕ね汲醪缴杓品桨傅裙ぷ鳎呀胝斜瓿绦颍ぜ?015 年年底竣工交付使用， ……（未完，全文共6834字，当前只显示3290字，请阅读下面提示信息。收藏区人民医院年度工作总结） 上一篇：区食品药品监督管理局年度工作总结及明年工作计划 下一篇：区林业局2013年工作总结 相关栏目：民政 换届 政务讲话 医院 年终总结 工作总结 个人总结 |
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