在全市卫生和计划生育工作会议上的发言
市卫生计生事业在市委、市政府高度重视和坚强领导下，在市卫健委直接指导下，围绕“抓重点、补短板、强弱项、提水平”目标，增加投入、细化措施、用心谋划、着力推进，取得一定成效，2018年主要工作开展情况：
（一）医疗卫生补短板工作暨医疗卫生为民办实事
1、市直医疗卫生机构补短板项目
一是***市医院整体搬迁新建项目。目前已完成项目选址、土地预审、可研批复、_风险评估、节能评估、地灾评估、地质初勘、方案批复等工作。正在开展征地、初设及概算工作。
二是动工建设***市中医院门诊医技综合楼新建项目。
三是***市精神病医院老年康复病房综合楼及附属配套工程项目。目前初设及概算已批复，施工图已完成图审工作。正在开展预算、工规、施工许可等相关手续办理，计划在1月上旬动工。
四是***市疾病预防控制中心实验室综合楼项目。目前初设及概算已完成专家评审、批复，下步将开展施工图设计和审查、工规、施工许可等相关工作，力争在春节前动工建设。
2、镇街卫生院及社区项目建设实施情况
实施新建代溪等7个镇街卫生院医技综合楼建设，实施长桥卫生院整体搬迁项目。目前7个镇街卫生院医技综合楼项目已完成地勘，代溪、甘棠、屏城卫生院已完成初设、概算编制；其余4个镇街卫生院正在开展初设、概算编制等工作。长桥卫生院土地报批已完成。
3、社区卫生服务中心及镇街卫生院基础设施达标及设备达标
因基础较为薄弱，目前我市社区卫生服务中心及镇（镇）卫生院基础设施、基本设备达标率低，下一阶段将通过推进“医疗卫生提升工程”项目，完成7个镇街卫生院医技综合楼建设和一个镇街卫生院整体搬迁并配套购置B超（心电图、数字*光机、血液分析仪、尿液分析仪、全自动生化分析仪）等六大件基本设备及其他相应设备，全面实现“双达标”目标。
4、提升公共卫生能力建设
提升基本公共卫生服务能力、预防接种门诊、新增儿科床位10张建设已列入为民办实事项目。从2018年起，基本公共卫生服务项目政府补助标准已从每人每年50元提高到每人每年55元，基本公卫服务项目预算总投入775.5 万元（其中省级补助经费620.4万元，市级配套155.1万元） ……（快文网http://www.fanwy.cn省略1580字，正式会员可完整阅读）…… 科定向生12名，已经毕业回到屏南医疗机构工作的定向生32名，其中本科定向生10名，专科定向生22名。
三是提供住房保障。市医院筹集资金1200万元左右为本科以上学历紧缺急需专业毕业生提供人才公寓15套（其中市财政拨款800万元）。
四是制定出台《***市引进医疗卫生人才操作细则》《***市名医遴选办法》《***市名医“师带徒”工作室制度》、《***市中医传承人评价认定办法》四份文件，为稳定医疗卫生人才队伍，加大人才引进奠定基础。
9、市域信息化建设，市域医学影像项目建设进展
启动市医院“五大中心”（影像、检验、病理、消毒供应和远程会诊）建设，市域消毒供应中心和病理诊断中心项目已经完成建设，市医院加大医学影像系统建设项目力度，购置上海联影DR机一台及其远程会诊系统，项目己经安装验收并投入使用。检验中心和心电诊断中心项目正在筹建中，拟于今年完成。
10、光明工程落实情况
我市“光明工程”项目共推广5期，覆盖11个镇（镇）65个村卫生所。设置独立的检查室，项目点网络费用统一市卫健局进行缴纳，确保基础设施和环境支撑适应“海云工程”项目要求。实现了居民建立健康档案与弘扬系统的无缝对接，截止到11月底，累计完成体检8620人次，其中血压检查2036人次、血糖检查560人次、血氧检查1165人次、体温检测1091人次、心电图检测2385人次、尿液检查1383人次。
（二）医改工作
1、世行贷款医改促进项目完成情况
一是市域紧密型医共体建设。成立了以市长为组长、市委常委、宣传部部长为常务副组长、政府分管领导为副组长、市直各相关单位主要负责人为成员的***市总医院筹建工作领导小组，出台了***市组建总医院工作实施方案。目前，市总医院党委书记和院长已经任命到位，总院党政领导班子也选配到位，嵌入医保打包支付、总院建设人员调配、资金管理、学科优化设置等运行机制正在组织拟定中，确保本年度12月31日前启动运行。
二是世行贷款医改促进项目任务指标：按病种付费的出院人数占比，截至11月30日，我市公立综合医院、中医医院按病种付费的出院人数占总出院人数的比例为10.05%；规范实施临床路径管理，截至11月30日，我市公立综合医院临床路径管理出院人数占总出院人数的比例为50.79%；基层医疗卫生机构门诊量，截至11月30日，我市镇街卫生院及社区卫生服务中心门诊量占全市公立医疗机构门诊量比仅49.6%，与市域基层医疗机构门诊量比例要达到54.9%以上的目标还存在一定差距；启动Ⅱ型糖尿病一体化管理试点，出台***市Ⅱ型糖尿病一体化管理工作方案，成立了***市Ⅱ型糖尿病一体化工作领导小组和工作技术指导小组，并于11月12日举办了Ⅱ型糖尿病一体化管理培训班，目前正按工作方案有序推进。
2、公立医院薪酬分配制度改革
一是制定市级公立医院院长年薪制管理办法和考核办法。制定出台市级公立医院院长目标年薪制管理办法（试行）、年度绩效考核办法（试行）、绩效考核工作方案等文件， 2017年度公立医院院长绩效年薪已下拨至相关医院。
二是出台市级公立医院工资总额管理办法。制定下发市属公立医院工资总额管理暂行办法。明确医院工资总额核定不与药品耗材收入挂钩，不直接与检查化验收入挂钩。目前，相关医院工资总额正在根据方案要求组织测算中。
（三）医政工作
1、持续深入改善医疗服务
（1）提倡预约诊疗，改善患者就医体验。加强复诊患者预约管理，提供便捷的诊间预约、复诊预约途径，实现与首诊患者错峰就诊，逐年提高预约诊疗效率。通过电话、预约平台等方式，为患者提供预约诊疗服务。2018年1-11月份门急诊总人次162778，其中门诊123591人次，预约诊疗共计97133人次,预约就诊率59.80%。
（2）持续改善医院服务环境。一是市医院门诊医技综合楼的投入使用，极大的改善了市医院的就医环境。目前儿科、内科、感染科、药房、理疗科、门诊妇产科、皮肤科、口腔科、收费处、医保科、保健科、病案室等科室工作环境宽敞明亮，为患者提供了舒适、优美的就医环境。新病房建设高度重视服务环境的优化，在科室布局、功能划分、无障碍道等方面下了很大功夫，连接三座主体病房及门诊的天桥已基本建成，投入使用后，外科、五官科将择期搬迁，届时将更好得改善就医服务流程，方便患者就诊。二是不断完善医院服务标识。医院在门诊和病房楼设置医院整体平面图、放置每个楼层的科室分布图和粘贴地标，方便民众寻找相关科室。医院各类工作人员，包括实习生、进修生佩戴胸牌，易于识别。
（3）“平安医院”创建工作
以优化医疗执业环境，构建和谐医患关系为目标，深入开展“平安医院”创建活动，根据省市统一部署和2018年度工作要求，大力开展第二轮“平安医院”考评工作。将考评结果纳入各医疗卫生机构2018年年度综合考评工作的评价依据，与年度工作计划同部署，与医疗单位签订“平安医院”责任状，按照“谁主管、谁负责”的原则形成一级抓一级，层层抓落实的工作格局。落实《福建省医疗纠纷预防与处理办法》畅通医患调解渠道，2018年以来通过第三方调解医疗纠纷4起，调解成功率100%，未发生重大医疗安全事故和社会影响恶劣的涉医案件。不断完善医疗风险分担机制，全市15家公立医疗单位和所有村卫生所医疗责任保险参保率达到100%。
（4）医用耗材管理
贯彻落实医用耗材管理相关文件精神，完善医用耗材内部管理相关工作制度，要求市级有关医疗单位严格执行省、市级高值医用耗材集中采购入围结果，依托省级药械阳光采购平台，落实高值医用耗材网上阳光采购工作。充分利用医院信息化管理平台，重点监控高值医用耗材使用情况，加强医疗器械临床合理使用与安全管理。加强对高值医用耗材特别是植介入类医用耗材的购入使用和价格监管。加大违反“九不准”规定等行为的督查力度，积极开展行风评议活动，不断提高群众满意度。
（5）加强医院感染和医疗废物管理
要求各医疗卫生机构加大医院感染培训管理力度，加强院感督导检查，提升市级医院和基层医疗机构医疗感染管理工作能力及水平。严格落实医疗废物管理制度，严格执行省卫生计生委、省环保厅《关于加强使用后未被污染输液瓶（袋）管理的通知》要求，督促各医疗机构规范医疗废物与未污染输液瓶（袋）分类回收集中处置工作，全面落实医疗废物处置“小箱进大箱”。2018年医疗废物规范处置率达100%。
（6）行风专项整治
一是加强学习，推进领导干部廉洁自律和作风建设。成立行风建设工作小组及职责分工，加强领导、监督检查。结合卫生行业特点，我局深入开展职业道德、法制纪律、廉洁从业等教育。
二是强化监督，严肃行风纪律。制定印发《***市卫生健康行业行业作风整治专项行动实施方案》，开展卫生健康行业作风整治专项行动，形成常效机制，推进卫计系统反腐倡廉体系建设，提高医院廉洁风险防控能力。向社会公开拒收“红包”、回扣的承诺，公开举报电话，主动接受社会和群众监督。
三是严格落实_精神、“九不准”。严格控制人员经费及差旅、办公用品等公用经费支出，积极鼓励办公设备耗材循环利用，使行政运行成本大幅下降，行政效率明显提高。加大监督检查力度，不定期明查暗访，严肃查处收受、索要回扣、“红包”、开单提成和乱收费等群众关心的热点问题，严肃查处向患者及其家属索要“红包”和其它财物的行为。全面开展住院病人与医护人员互签不收和不送“红包”协议书工作以及签署廉洁购销合同；开展警示教育活动，进一步推进_精神、“九不准”落实到实处。
四是规范院内投诉管理、开展 ……（未完，全文共11373字，当前只显示4106字，请阅读下面提示信息。收藏在全市卫生和计划生育工作会议上的汇报发言）
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