附属医院住院医师规范化培训临床技能竞赛气管插管术评分标准

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标题：附属医院住院医师规范化培训临床技能竞赛气管插管术评分标准

**大学附属医院住院医师规范化培训临床技能竞赛气管插管术评分标准

一、准备：
准备不超过2分钟（5分）
（一）插管准备：
1.助手准备简易呼吸器持续通气 (2分)
2.主操连接心电监护，监测患者生命体征，核对知情同意书（5分）(口述即可)
3.检查患者颈椎活动是否受限。开口度是否良好，将患者头偏向一侧，清除义齿，口腔异物或分泌物（5分）
4.患者体位摆放得当，将患者置于鼻嗅位，气道开放满意（4分）
5.选择合适的气管导管插管包、准备牙垫、准备胶布、准备听诊器、插管相关物品放置　……（快文网http://www.fanwy.cn省略422字，正式会员可完整阅读）……　

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导管位于气管内的方式（8分）
①直视下导管前端进入声门；②导管管壁内可见白雾；③棉絮放置于导管口可见气流溢出；④简易呼吸器通气，双肺可闻及清晰呼吸音:⑤接呼吸机后，呼吸机提示气道阻力正常。(任选一种进行检查，口述其余四种)
8.充气气囊内固定压力适中（2分）
9.接简易呼吸器人工通气，或口述连接呼吸机（2分）
10.正确固定导管(胶布长短合适，粘贴牢靠，不可粘住嘴唇) （2分）
11.从开始插管(打开喉镜)至插管完毕，开始第一次有效气囊通气全操作过程不超过60秒（5分）
12.操作结束后，观察患者氧饱情况、口述连接呼吸机，垃圾分类处理,消手,做记录（2分）

**大学附属医院住院医师规范化培训临床技能竞赛自动洗胃机洗胃评分标准
一、评估患者：
1.了解患者病情，确定患者服食毒物（2分）
2.对中毒患者，在最短时间内明确患者服用毒物名称，剂量、时间等（2分）
3.评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、义齿，炎症、意识、瞳孔、生命体征、有无禁忌症（3分）
4.目的，通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物、减少毒物吸收，利用不同的洗胃液中和解毒：减轻胃黏膜水肿，预防感染（3分）
二、准备阶段：
1.知情同意书告知及签字（5分）
2.洗胃液（量及温水），洗胃机及附件，胃管包、镊子、纱布、弯盘、液体石蜡、棉签、治疗巾、胶布、手套、开口器、舌钳、压舌板、手电筒、消手液（5分）
三、操作要点：
催吐洗胃法
(1)核对解释（3分）
(2)患者取坐位，取下患者活动性义齿，将一次性围裙围至者胸前，水桶放于患者面前（5分）
(3)用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱发呕吐，遵医嘱取毒物标本送检（5分）
(4)协助患者每次饮洗胃液300-500ml，
(5)协助患者淋口、擦脸，整理用物，记录
自动洗胃机洗胃法
操作(2)接通电源，检查洗同机是香正常，循环2次复位特机
要点
3)将进液管、出液管、洗胃管分别置于 ……（未完，全文共1821字，当前只显示1096字，请阅读下面提示信息。收藏附属医院住院医师规范化培训临床技能竞赛气管插管术评分标准）

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