外科关于对医院管理年自查结果的整改措施

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标题：外科关于对医院管理年自查结果的整改措施

　　外科关于对医院管理年自查结果的整改措施
　　2005年10月19日，医院有关部门对我科进行了医疗质量、依法行医、医疗安全等方面的检查，检查出7点不足。对此我科主任及各级医务人员非常重视。重新学习和讨论医院管理　……（快文网http://www.fanwy.cn省略185字，正式会员可完整阅读）……　

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生书写的病历和医嘱必须由本院具行医资格的医师签字。
　　（4）重要记录如病例讨论记录、手术记录、术前谈话记录等必须由经治的具行医资格的医师书写。
　　（5）上级医师必须及时审阅下级医师书写的病历，每天下班前检查一次，包括一下几项：
　　① 主治及以上医师必须签署：入院记录、首记、会诊申请、转科记录、抢救记录、死亡记录、出院（死亡）小结、死亡病历讨论。
　　② 正副主任医师对与自己有关的记录要亲自修改并签字。
　　（6）对实习生、进修生、研究生再次进行病历书写的专题讲座，注意重申一下几点：
　　① 各项检验、检查如有结果异常必须在病程记录里反映出来并做分析。必要时请教上级医师。
　　② 注意各项症状、体征描述的规范性和正确性。
　　③ 描述上级医师查房意见时要写出查房医师的全名、职称的全称。叙述时要有实质内容， ……（未完，全文共798字，当前只显示480字，请阅读下面提示信息。收藏外科关于对医院管理年自查结果的整改措施）

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