关键词：公共管理 卫生事业 瓶颈 探析
摘 要：本文通过对全区卫生事业发展及卫生人力资源现状的调查研究，结合中央、省、地对卫生事业发展的规划要求，揭示了贫困地区发展卫生事业的瓶颈，也由此表明，在全面贯彻落实科学发展观的今天，卫生事业发展与社会经济的高速发展严重的脱节，如何提出可行的对策和措施，更好地解决民生问题，值得深思。
十七大报告将卫生工作作为民生问题的重点来抓。明确要求要建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平。指出 ：健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。要 ……（快文网http://www.fanwy.cn省略412字，正式会员可完整阅读）…… 是责任无限公司。对此我也不乏同感。
仅以某县为例来说吧：该县位于黔东北部,铜仁地区的西部,地处乌江下游。全县辖总人口50万人。其中，农业人口占总人口的93%；少数民族人口占总人口的62%。距省城贵阳近400km,距地区行署铜仁近300km.
2007年，地方财政总收入首次突破亿元大关，地方财政总支出却早已突破2亿元。拥有卫生工作者698人，其中卫生技术人员465人；编制床位502张，每千人拥有床位数1.0张，实际开放床位866张。
这样卫生人力资源环境发展卫生事业，可以说是步履艰难，难以进行。笔者认为，制约卫生事业发展的瓶颈主要表现在：
一、严重的人力资源不足
2007年底，全县50万人，拥有卫生技术人员698人，其中22个乡镇共仅有166人，且166人中有114人是中专文凭，有6人是高中及以下文凭中专及以下文凭占到了72.3%；拥有卫生技术人员465人，每千人拥有卫生技术人员0.93人，而全国、全省、全区每千人拥有卫生技术人员数分别为3.61人、2.36人、1.74人;拥有执业医师205人，每千人拥有执业医师0.41人，其中22个乡镇共仅有39人，有4个乡镇卫生院无执业医师；拥有执业助理医师157人，其中22个乡镇共仅有43人；拥有执业护士182人，每千人拥有执业护士0.36人，其中22个乡镇共仅有21人；拥有病床502张，每千人拥有病床数为1.0张，其中22个乡镇共有303张。
以上数据表明：一是全县每千人拥有卫生技术人员数为3.93人,相当于全国的25.8%,全省的39.4%,全区的53.4%;二是全县每千人拥有执业医师数仅为0.41人，乡镇更少，而全区每千人拥有执业医师数为0.93人，全国每千人拥有执业医师数为1.50人，越往基层，差距越大；越是贫穷落后的地方,差距越大;三是全县每千人拥有执业护士数仅为0.36人，乡镇更少，而全区每千人拥有执业护士数为0.71人，全国每千人拥 ……（未完，全文共4446字，当前只显示1070字，请阅读下面提示信息。收藏贫困地区制约卫生事业发展的瓶颈探析）
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