医药_改革情况汇报

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标题：医药_改革情况汇报

医药_改革情况汇报

深化医药卫生_改革，是实践科学发展观、维护群众健康福祉的重大民生工程。2009年以来，在市委、市政府、市医改办的正确领导和省财政厅的直接指导下，我局认真贯彻落实党中央、国务院、省委省政府关于医疗卫生_改革一系列重大方针政策，积极发挥财政职能，不断加强组织领导，全力支持医药卫生_改革。在落实财政政策、兼顾供需、突出重点、足额安排资金、改革投入机制、强化监管等方面做了大量艰苦细致的工作，圆满完成了全市医药卫生_改革财政工作任务。现简要汇报如下：
一、取得的主要成绩
自2009年4月启动医改工作以来，我市医药卫生_改革在省、市政府的领导下，紧紧围绕让城乡群众“看得起病，有地方看病，加强预防少生病”的工作目的，扎实努力的工作，医药卫生_重点改革有序推进，成效明显。
（一）基本医疗保障制度不断完善
一是稳步扩大覆盖面。2012年，城镇居民医保参保人数54000万人；新农合参合人数分别达到633318人，参合率持续稳定在９5％以上。二是着力提高保障水平。全面落实政府　……（快文网http://www.fanwy.cn省略763字，正式会员可完整阅读）……　

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实施义务教育经费保障机制改革情况的调研报告

卫生服务覆盖城乡居民。2012年，财政投入医改服务资金2959万元，免费实施建立居民健康电子档案、健康教育国家基本公共卫生服务项目，基本公共卫生服务水平进一步提高。全市居民健康档案建档率达到89%；全市7岁以下儿童建档率84%、孕产妇建档率87%、65岁以上老年人建档率78%。二是狠抓重大公共卫生项目的落实。2012年共完成麻疹强化免疫10450万人次、甲流疫苗接种54241万余人次、乙肝补种191581万针次、常规免疫180001人次，全市建证率及建卡率为100%，五苗单苗接种率、全程接种率均98%以上，全程合格接种率达到98%。；累计免费发放叶酸37880瓶，发放人数9024人，截到2012年5月底，共补助9600名农村孕产妇住院分娩，补助金额450万元，住院分娩率100%；严格执行国家《传染病疫情报告制度》和《突发公共卫生事件报告制度》等法律法规，定期开展传染病防治知识的宣传和培训，肺结核病人转诊率达到100%。
（四）强化资金监管，充分发挥医改资金作用效益
三年来，我局严格按照科学化、精细化管理的要求，健全制度、规范管理、加强监督，确保医改资金安全、规范、有效使用。一是完善制度，强化财务管理。转发了财政部等部委印发的新的基层医疗卫生机构和医院财务会计制度，会同卫生部门认真学习，尽快制定实施方案并做好相关培训工作，确保了新制度按期实施。二是加快执行，促进医改各项工作顺利开展。我们将加快医改资金预算执行进度作为重点，主动沟通，配合主管部门抓好预算执行。预算编制做细、做实、做准，切实做好医改项目评估和可行性分析论证。认真做好预算分析、实行动态监控。认真按有关文件精神做好资金的分配、下达、拨付工作，没有出现因医改资金未能拨付到位而影响改革进度。三是激励约束，强化绩效考核。不断完善资金拨付办法，建立和完善绩效考评体系，积极探索逐步建立预算安排与预算执行、绩效考核结果挂钩的预算管理机制。四是强化监管，确保资金安全有效。针对资金分配、使用、后期追踪问效等各个环节，建立起覆盖资金运行全过程的长效监督机制，严防截留、挤占、挪用、虚报冒领等问题发生，确保了医改资金真正用于医改各项工作，确保人民群众真正得到实惠。

二、存在的主要问题
在具体实践中，我们做了大量卓有成效的工作，取得了较好的成绩，但也应看到我市医改工作中存在的困难和问题。主要表现在以下几个方面：
第一，本级财政配套压力过大，医改缺乏强力支撑。2012年，我市为保障基层医疗卫生机构改革成功，本级财政应负担新农合本级配套1469万元，居民医保配套177.8万元，及公共卫生服务其它配套资金，再加上预计应补偿的共需配套3200万元左右，还不包括另外需配套的城乡低保、企业社保、再就业资金等。这些地方配套支出远远超过了我市财政的承受能力。
第二，乡镇卫生院强化了公益性，弱化了基本功能。随着医改的深入推进，乡镇卫生院集医疗卫生服务和公共卫生服务职能为一体。除了提供基本医疗卫生服务外，更多强化了公益性服务，如对村卫生室进行管理、疾病预防、妇幼保健、健康教育、公共卫生管理等。随着药品零差率销售，职工基本工资有保障，绩效工资与所承担的医疗风险不成比例，工作的压力不大，乡镇卫生院失去了发展的动力，医务人员失去了工作热情，主要表现在主观上将小病、大病患者都转县级医院就诊，乡镇卫生院的作用没有得到充分的发挥，而且增加了患者医疗负担；同时医疗人才缺乏和知识老化，医疗人才的业务水平与设备要求不对称，乡镇卫生院失去了发展的核心。建议上级出台统一的以岗位责任和绩效为基础、以服务数量和质量以及服务对象满意度为核心的考核和激励制度。
第三，基层医疗机构人员规模大，债务 ……（未完，全文共3570字，当前只显示1983字，请阅读下面提示信息。收藏医药_改革情况汇报）

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