乡村医生签约服务实施方案

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标题：乡村医生签约服务实施方案

乡村医生签约服务实施方案

为进一步规范乡村医生服务内容，转变乡村医生服务模式，促进基本公共卫生服务项目和各项医改工作在农村的落实，充分发挥村卫生室的“网底”作用，全面推进乡村医生签约服务工作。我院根据《四川省卫生厅关于印发四川省乡村医生签约服务试点指导意见>的通知》结合辖区情况制定本方案。
一、指导思想
　　通过开展乡村医生签约服务，充分发挥乡村医生的优势和特点，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，引导乡村医疗卫生机构创新服务模式，转变服务观念，充分发挥乡村医生的作用，建立乡村医生与农村居民之间的契约式服务关系，强化基本公共卫生服务任务的落实，促进分级诊疗和有序就医格局的形成，不断提升农村居民的健康保障水平。
　　二、基本原则
　　1、明确责任，规范服务。乡村医生是签约服务的第一责任人，按照国家基本公共卫生服务和基本医疗服务的标准和规范，为农村居　……（快文网http://www.fanwy.cn省略645字，正式会员可完整阅读）……　

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镇乡村医生管理办法

进行审核，并记入乡村医生考评档案，作为对乡村医生执业考核的依据。
　　3、健康评估。在卫生院专业技术人员指导下，乡村医生每年对签约居民进行1次健康状况评估，及时发现存在的健康危险因素、危害健康行为等健康问题，并根据评估结果，量_订个性化健康方案，使居民既了解自己的健康状况，也知道如何进行预防保健。
　　4、转诊服务。如遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗的病例，乡村医生要为签约农民及时提供转诊服务，并履行转诊手续。
　　鼓励乡村医生开展以健康管理为主要内容、以主动服务为主要形式的其它个性化服务。各地可因地制宜，提供免费、优惠、特需等类型服务。
　　四、签约模式
　　根据各村卫生服务的特点和国家基本公共卫生服务的要求以及乡镇卫生院的职责，乡村医生签约服务按照划片包村技术人员的指导，村卫生室乡村医生包户包人的原则，走社入户签订契约式服务，认真填写三书一册，解读服务项目清晰，并互通信息，做到准确无误，6月底前签约服务率要达到80%以上。
　　1、签约主体。村卫生室是签约服务的主体，乡村医生是签约服务的第一责任人，负责对签约居民提供服务。我院采取技术人员划片包村的管理方式与村卫生室结成对子，负责对签约乡村医生进行业务指导。
　　2、签约形式。在双方充分了解乡村医生签约服务内涵的前提下，由村民自愿选择医生，以户为单位签订相关服务协议，享受签约服务。村卫生室负责人可根据辖区内村民数和乡村医生的服务能力，引导村民选择乡村医生签约。对尚未签约的村民仍按规定提供基本公共卫生、基本医疗服务。
3、签约时限。乡村医生签约服务协议原则上一年一签。期满后村民可选择自动续（解）约或另选乡村医生签约。乡村医生要履行协议规定的服务承诺，并根据村民的意见，及时调整服务方式，提高服务质量和村民满意度。
4、签约方式。
　　5、签约责任。乡村医生负责为签约村民提供基本医疗、基本公共卫生等各项服务，并独立承担医疗责任。在为民村提供服务过程中，因民村隐瞒病史信息、不执行乡村医生制定的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量以及因病情超出乡村医生诊疗水平和能力而造成不良后果的，乡村医生不承担责任。
　　五、补偿与考核
　　1、补偿方式。乡村医生签约服务补偿经费主要由实施基本药物制度后的财政补助、一般诊疗费补助和基本公共卫生服务补助等组成。签约内容外以及未签约村民诊疗费按照国家相关政策执行。
　　2、绩效核拨。根据卫计局要求，每年年初，将基本公共卫生服务经费的50%发放给签约乡村医生，剩余的50%年底绩效考核合格后发放；一般诊疗费由医保经办机构核拨。乡村医生签约服务工作考核内容包括乡村医疗卫生机构日常管理和常规检查情况、乡村医生的签约服务数量质量和签约对象满意度等，其结果作为补助资金分配的依据。我院负责本辖区乡村医生签约工作的监督、管理和考核，把签约户数、签约人数、服务落实情况、服务对象满意度等工作纳入对村卫生室和乡村医生的绩效考核。
　　六、工作要求
　　1、加强领导。我院成立“乡村医生签约服务试点工作领导小组”，高度重视乡村医生签 ……（未完，全文共2784字，当前只显示1675字，请阅读下面提示信息。收藏乡村医生签约服务实施方案）

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