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| 标题：做好城市医疗救助工作的几点思考 |
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做好城市医疗救助工作的几点思考 一、开展城市医疗救助工作的重要意义 近年来，党中央、国务院高度重视城市贫困居民的医疗救助问题。党的十六届三中全会要求进一步建立健全社会医疗救助制度和多层次的医疗保障体系。2000年，国务院《关于完善城镇社会保障体系的试点方案》明确规定要积极探索建立社会医疗救助制度，帮助贫困人群解决医疗问题。2005年3月，国务院第2次常务会议明确：城市医疗救助制度由民政部牵头，会同有关部门调研后，提出试点方案报国务院审批。党中央、国务院的一系列指示精神和要求，为建立城市医疗救助制度进一步明确了方向，进一步增强建立城市医疗救助制度的紧迫性。而目前贫困居民患病后无力负担医疗费用而得不到及时治疗，或因病导致家庭生活困难仍是当前贫困家庭的突出问题，解决没钱看病 ……（快文网http://www.fanwy.cn省略582字，正式会员可完整阅读）…… 6、救助基金来源和管理方面 通过政府投入、彩票公益金和社会捐助等多渠道筹集。各级财政列支的医疗救助资金都纳入了当地财政预算，实行专户管理，专款专用。 7、申请审批程序方面 实行个人申请、街道办事处审核、县（市、区）民政部门审批。 三、工作中遇到的突出矛盾和存在的问题 当前，城市医疗救助工作遇到的矛盾十分突出，任务十分艰巨。要缓解城市大量贫困人口的基本医疗需要，还需要各级民政部门付出艰苦的努力并注意解决以下几个方面的问题： 一是现有的医疗救助政策和规定得不到落实。一些地方尽管出台了城市医疗救助方面的优惠政策或办法，但是由于缺乏部门之间的沟通和配合或措施不力，目前还没有发挥应有作用。 二是存在着救助面过窄、政策设计科学性差、实际作用不够、救助资金发放不出去等问题。 三是目前的城市医疗救助政策由于实行事后救助，救助对象个人必须首先支付一定数量的医疗费，然后才能享受到相应救助，这样许多低保患者由于支付不起前期医疗费而有病不能得到及时治疗。 四是城市医疗救助工作政策性强，涉及面广，业务水平要求高，医疗救助办公室所需的人员工资、办公和设备等经费应由同级财政部门予以保障，才能使大量的具体实施工作做到有人管、管得了、管得好。 五是理论和政策研究尚需进一步加强。城市医疗救助尚处于探索阶段，缺乏成熟的经验借鉴，很多问题还需要进一步研究和探索，对一些理论、政策方面的问题缺乏系统、细致的研究。 四、对城市医疗救助工作的几点建议 针对上述矛盾和问题，笔者认为，做好城市医疗救助工作要积极探索建立“医疗保险为先、看病及时介入、住院主动救助、病后一次核算”等方式的运行机制和管理_。 一是对城市医疗救助对象的救助，可采取救助对象个人和救助资金各承担50%医疗保险费的办法，资助其参加大病医疗保险。医疗救助对象患病后，首先由保险公司进行“救助”，在一定程度上缓解城市医疗救助基金的压力。 二是确定优惠的事前救助办法。可采取低保对象患病到定点医疗机构进行救治时自己只交纳个人应承担部分的费用，需要国家救助的资金可先由定点医疗机构垫付，然后按救助标准统一结算办法。这样治疗和救助可达到同步实施，使低保对象因为拿不出钱，不能及时入院就医问题得到有效解决，被动式救助变成了主动式救助。 三是建立以门诊救助和住院救助为主要内容的救助模式。即为每个低保对象建立门诊和住院医疗档案，并确定低保对象个人出资和政府负担相结合，低保对象只交纳不超过医疗费用20%的资金就可以享受相应的门诊救助和住院救助。这样不仅使大病可以得到救助，同时也 ……（未完，全文共2514字，当前只显示1513字，请阅读下面提示信息。收藏做好城市医疗救助工作的几点思考） 上一篇：非平衡会计原理——三限三基记账法 下一篇：浅谈新形势下公交企业的经营思想和对策 |
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