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标题:卫生院职工考核评价细则(试行)
卫生院职工考核评价细则(试行)
xxx卫生院职工考核评价细则(试行) 年 月 日
一、医德医风
指标与分值 考核内容与分值 评分标准
服务行为和医德医风(100分) 1、出满勤,做到不迟到、不早退(10分) 以排班表为准,无故迟到或早退,一次扣0.5分,无故旷工(不在岗未请示未告知)一天扣1.0分
2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。(10分) 上班时擅自离岗、串岗、做私活、玩游戏等发现一次扣0.5分,投诉一次扣1.5分,值班脱岗发现一次,扣2分
3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。(10分) 发现一次做不到,扣0.5分
4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。(10分) 违反一次扣1分
5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。(10分) 以通知、签到簿为准,无故不参加者,每次扣1分
6、严格执行《十不准》规定,坚持廉洁行医。(10分) 收受红包、回扣,出具虚假证明等一次扣3分,违规私自外出行医一次扣3分
7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。(10分) 违反一次扣0.5分
8、区域服务对象满意度调查大于90%。(10分) 每降低5%扣1分,直到扣完3分
9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。(20) 违反一次扣完20分,并取消当年评优
二、基本医疗服务
(一)门诊医生考核指标(100分) 1、实行首诊负责制,服务人次不低于核定的门诊人次的平均人次。(15分) 推诿病人,每次扣2分;服务人次每降低1个百分点扣1分。
2、依据门诊病人病情合理收治住院,不得拒收或滥收住院病人。(10分) 发现1次扣1分。
3、门诊登记和门诊病历填写项目齐全,书写工整,文字清晰,诊断和用语规范;传染病登记详细、及时填报传染病报告卡;35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度,及时发现高血压等慢性非传染性疾病,当即建立健康档案,并跟踪巡诊和随访。(20分) 查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣0.5分,发现传染病未报 ……(快文网http://www.fanwy.cn省略1477字,正式会员可完整阅读)…… 
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  • 有序,标签醒目。(10分) 抽查当班人,药品霉变、过期、摆放零乱发现一次扣5分
    4、无差错事故和纠纷发生。(20分) 出现一次差错扣5分。
    5、药房、药库杜绝赊欠行为(10分) 发现一次扣2分
    6、药房、药库药品要及时调拨、补充,做好进销存台帐。(20分) 因缺药投诉等一次扣当班5分,扣负责人1分
    (五)后勤管理人员各项指标(100分) 1、各项工作及时制订月计划、周安排,及时总结;按规定开展检查、考核等工作。(20分) 无计划、总结,检查、考核不及时分别扣5分
    2、行政、医疗、人事、财务等管理和岗位设置规范合理。(20分) 出现一次一项管理不规范扣5分,出现一次管理责任事故扣6分
    3、按时完成卫生局和相关部门下达的各项工作任务。(10分) 出现一次(月)不完成扣2分,出现一次(季)不符合要求扣3分
    4、按时上报各类人事、医疗、财务等报表。(20分) 出现一次不按时扣5分
    5、各类医用物资、药品材料和办公用品等采购供应及时,服务周到。(10分) 发现一次不及时扣5分,影响正常工作的扣5分。
    6、各类行政文件、财务帐册,公共物资台账建立规范有序。(10分) 查归档文册、台账,不规范扣1分,发现未归档,无台账扣2分
    7、严格执行基本药物制度,网上采购操作规范。(10分) 擅自采购省《采购目录》外药品或擅自网下采购药品的每个品规倒扣5分,不按规定上缴或支付药款每次倒扣5分,基本药物使用比例每少一个百分点倒扣1分,不执行药品零差价銷售倒扣100分。
    三、公共卫生服务
    指标与分值 考核内容与分值 评分标准
    (一)农村居民健康档案(100分) 1、制定具体的实施方案,成立资料收集组、居民卫生调查组、汇总统计组和质量控制组,并明确各工作组职责分工。 无实施方案扣5分,方案不具体扣1分,工作组分工不明确扣1分。人员未培训扣3分。
    2、根据实际需要,对参与建立健康档案的人员进行业务培训,有方案、记录、签到簿,确保质量(10分) 无方案、记录、签到等各扣2分。
    3、对辖区居民进行摸底登记,按村汇总0-36个月、4-6岁、7-15岁,16-34岁,35-64岁及65岁以上人口数;(10分) 登记、统计率每低5%扣1分。
    4、按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求,在自愿的基础上,为辖区的常住人口建立居民健康档案,及时更新健康档案,逐步实行计算机管理。(15分) 建档率每低5%扣2分;合格率每低5%扣2分;使用率每低5%扣2分;真实率每低5%扣2分。实行计算机录入管理。
    5、重点人群(0—36个月儿童、孕产妇、65岁以上老人、高血压、糖尿病等慢性病患者、精神病人等)建立居民健康档案,规范建档率达到50%。(30分) 建档率每低5%扣2分;合格率每低5%扣2分;使用率每低5%扣2分;真实率每低5%扣2分。计算机录入率每低10%扣2分。
    6、根据实际需要,对建立健康档案的人员进行每年不低于四次随访,并及时更新健康档案。(15分) 抽查健康档案10户,查阅健康档案及时更新情况,更新率每降低5%扣1分。
    7、日常信息统计:人口及其分类特征;生命统计、社区卫生服务(门诊日志、出诊和住院登记等)、健康教育、疾病控制、妇幼保健、计划生育等信息统计报表合格率95%,且按时上报。(10分) 人口数量或分类特征缺一项扣1分;孕产妇死亡漏报一例扣1分;相关报表合格率每下降5%扣1分;不按时上报一次扣2分。
    (二)健康教育(100分) 1、提供健康教育资料。为社区居民免费提供和发放健康教育图片、健康教育处方和健康手册等宣传资料。内容包括:合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等。 放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)的候诊区、诊室、咨询台等处。每个机构每年提供不少于3大类,12种内容的印刷资料。(15分)
    2、播放音像资料。利用播放录像带、VCD、DVD等视听音像资料对就诊的社区居民进行健康教育,内容包括:高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。 地点在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料不少于6种。(15分)
    3、设置健康教育宣传栏。在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显处利用健康教育宣传栏进行健康教育知识传播。 乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个,村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个,每个宣传栏的面积不少于2平方米,距地面1.5~1.6米高的位置。每个机构每季度最少更换1次健康教育宣传栏内容。(15分)
    4、开展公众健康咨询活动。利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题,开展健康咨询活动并发放宣传资料。内容包括:青少年、妇女、老年人、残疾人、0~36个月儿童家长等重点人群。 每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展6次公众健康咨询活动。(15分)
    5、举办健康知识讲座。定期举办健康知识讲座,引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能,促进辖区内居民的身心健康。内容包括:《中国公民健康素养——基本知识与技能》等。 每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少需要举办1次健康知识讲座,村卫生室和社区卫生服务站至少每两个月举办1次健康知识讲座。(15分)
    6、制定工作计划。制定社区健康教育年度工作计划、实施方案和总结。 计划、方案和总结缺一项扣5分,每次活动:有参加部门、人数、活动资料、图片和总结等。(15分)
    7、能力建设。社区健康教育工作者每年至少接受上级培训2次以上; 培训内容包括健康教育工作计划、实施、评价及方法的培训。要有培训通知、培训材料和培训小结。(5分)
    8、指导和评价。至少每季度检查、指导村卫生室一次,并对开展健教情况进行指导;每年至少对辖区居民开展的健康教育活动做一次效果评价, 评价居民相关健康知识知晓率,2010年达60%。(5分)
    (三)免疫规划(100分) 1、当年工作计划和上一年工作总结。上墙图表、免疫规划工作制度、冷链管理制度、行政村数、人口数、上一年度免疫疫苗接种率。公示免费接种的一类疫苗品种,二类疫苗品种、价格。(15分) 少一项扣2分。
    2、每月对辖区内适龄儿童进行摸底、登记、建卡率≥95%(10分) 建卡率低5%扣2分。
    3、规范预防接种门诊的设置建设和运行管理,为适龄儿童提供免费的国家免疫规划疫苗接种服务,开设常年预防接种门诊,按要求做好适龄儿童预约、告知、接种、登记等工作,适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗(“五苗”)和新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达到90%以上。(25分) 接种门诊设置不规范扣3分;接种率每低1%扣1分;门诊日志登记遗漏、不全扣2分;一类疫苗违规收费扣25分。
    4、每月5日前上报上月常规接种月报表。(10分) 缺报1次扣3分,迟报一次扣2分,不准确、不合逻辑每份扣1分。
    5、及时向上级疾病预防控制机构报告预防接种中遇到的疑似异常反应,并协助调查处理。( ……(未完,全文共10633字,当前只显示3839字,请阅读下面提示信息。收藏卫生院职工考核评价细则(试行)

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