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| 标题：市城乡医疗救助与城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗同步结算的工作方案 |
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为贯彻落实科学发展观，进一步提高城乡医疗救助服务水平，保障人民群众健康权益，方便城乡困难群众办理医疗费用结算手续，充分发挥城乡医疗救助与城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗（以下统称“基本医疗保险”）制度对困难群众的医疗保障作用，根据××省民政厅、财政厅《关于进一步加强和改进城乡医疗救助工作的通知》（××民发〔2008〕93号）和××省民政厅、财政厅、卫生厅、人力资源和社会保障厅《关于做好城乡医疗救助与城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗同步结算试点工作的通知》（××民字〔2009〕51号）等有关文件精神制定本方案。 一、目标任务 推行城乡医疗救助与基本医疗保险同步结算工作，由基 ……（快文网http://www.fanwy.cn省略507字，正式会员可完整阅读）…… 财政部门：负责筹集城乡医疗救助资金，并及时将所需补助资金拨付到民政部门城乡医疗救助资金支出专户，并会同民政部门对资金使用情况实施监督。 卫生部门：负责对定点医疗机构实施监督管理，规范医疗服务行为，并协助做好农村医疗救助与新型农村合作医疗的数据、资料衔接工作。 人事劳动和社会保障部门：负责做好城市医疗救助与城镇居民基本医疗保险的数据、资料衔接工作。 定点医疗机构：成立同步结算工作机构，开通城乡医疗救助与基本医疗保险同步结算服务窗口，核实城乡医疗救助对象身份、核算救助经费并实行城乡医疗救助与基本医疗保险资金一并结算。按照民政部门提供的格式和规定的时间通报城乡医疗救助的人员、金额等实施情况。市城乡医疗救助与基本医疗保险管理部门对各定点医疗机构经办的结算业务实施审核并及时拨付相应的资金。 民政、财政、卫生、人事劳动和社会保障部门要加强配合、通力合作，保证城乡医疗救助与基本医疗保险同步结算工作顺利实施。建立同步结算工作联系人制度和联席会议制度，民政、财政、卫生、人事劳动和社会保障、定点医疗机构等部门和单位要各指定1名联系人，定期沟通情况、交换意见，针对跨区域治疗人员情况，及时会商、限时结算。适时召开部门联席会议，协调解决执行过程中存在的具体问题。 三、服务流程 1、身份确认与登记备案。民政部门按照有关规定，确定城乡医疗救助对象的人员名单并建立城乡医疗救助对象动态数据库，定期向定点医疗机构通报城乡医疗救助对象动态数据库变动情况。 定点医疗机构根据民政部门提供的城乡医疗救助对象名单及时更新城乡医疗救助对象数据库，并将参保、参合人员数据与城乡医疗救助对象数据合并管理、区别显示。 2、核对身份与救助给付。各定点医疗机构直报窗口对救助对象的有关身份证明材料进行核对，核实后一并计算城乡医疗救助和基本医疗保险报销额度并予以预先垫付。城乡医疗救助标准按照市政府制定的有关政策执行。 定点医疗机构定时汇总城乡医疗救助与基本医疗保险结算费用和人员身份资料，分别上报城乡医疗救助与基本医疗保险管理部门审核，审核无误的，管理部门将资金及时拨付给定点医疗机构。 3、协调指导与监督检查。市民政局、市财政局、市卫生局、市人事劳动和社会保障局共同负责对同步结算工作实施过程进行协调指导和监督检查。督促直报 ……（未完，全文共2189字，当前只显示1317字，请阅读下面提示信息。收藏市城乡医疗救助与城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗同步结算的工作方案） 上一篇：县民政信访工作的调查与对策思考 下一篇：县民政局创建学习型单位纪实 相关栏目：城建 城建讲话 保险 劳动保障 金融讲话 新农村 三农 农业讲话 会计 工作体会 工作总结 工作汇报 计划规划 |
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